Ipertrofia adenotonsillare
La frequenza di ipertrofia adenotonsillare nei bambini obesi è impressionante. I meccanismi responsabili di ciò devono essere adeguatamente indagati. Come cause si ipotizzano cambiamenti ormonali associati con la crescita somatica e alterazioni infiammatorie locali e sistemiche. Anomalie della struttura cranio-facciale sono considerate fattore di rischio per Sindrome delle Apnee Notturne (OSAS) pediatrica perché: 1) l’OSAS è comune e grave nei bambini con il fenotipo associato a diverse anomalie cranio-facciali, come ad esempio la sindrome di Pierre-Robin e la sindrome di Down, 2) la cefalometria ha dimostrato anomalie strutturali più sottili nei bambini con OSAS che non hanno queste anomalie cranio-facciali distinte.